Samstag, 16. Februar 2013

neurotische Depression und der Patient


Hier ist vielleicht der große Vorteil vom Hausarzt über seine Kollegen im Krankenhaus besaß. Er kennt den Patienten und seine Familie und ist viel besser ausgestattet, um solche Feinheiten zu schätzen wissen. Der Beginn ist wahrscheinlicher, dass abrupte, mit einem offensichtlichen Beziehung zu irgendeiner Situation, die für diesen bestimmten belastenden Patienten ist.

Die frühe Geschichte des Patienten belegt die Anfälligkeit von seiner Persönlichkeit. In der Kindheit kann Schüchternheit, Ängstlichkeit und Phobien waren prominente sind und die Belastungen des täglichen Alltags kann sich als unmöglich erwiesen haben zu absorbieren durch übermäßige Angst oder Depression. Die Krankheit ist in der Regel viel variabler und auf Umweltfaktoren als endogene Depression. Der Patient kann erhellen, wenn das tägliche Leben hoffnungsvoll erscheinen, aber leicht in Trübsinn geneigt, wenn die Umstände nachteilige werden. Gute und schlechte Tage sind ein Merkmal der Geschichte der Depression.

Die Qualität der Depression, die durch den neurotischen Patienten erfahren oft eher an normale Traurigkeit oder Trauer als das emotionale Erlebnis des endogen depressiven Patienten. Es neigt dazu, durch die Variation des Tages verschlimmert werden und im schlimmsten Fall in den Abendstunden zu sein. Obwohl im Allgemeinen leicht bis mäßiges kann die Vertiefung in gelegentlichen Patienten schwerwiegend sein. Die Stimmung der Patient neigt dazu, Selbstmitleid, anstatt Selbst-Schuld oder Schuld zu reflektieren. Initial Schlaflosigkeit ist die häufigste Form der Schlafstörung. Angst ist oft auffällig und mit Konzentrationsschwäche und Müdigkeit. Suicidal Ideen und sowohl versuchten und erfolgreichen Selbstmord sind häufig und sicherlich die Überzeugung, dass die Depression "nur" neurotisch ist nicht erzeugen keine falschen Optimismus.

Überall auf der Welt die Rate der Depressionen verbundenen Selbstmorde, oder Probleme direkt als Folge von Depressionen in Verbindung ist auf dem Vormarsch, wie unser tägliches Leben mehr und mehr schnelllebigen geworden. Eine Beziehung zwischen einer großen Anzahl von sozialen Faktoren und Selbstmord wurde deutlich gemacht, wie das Ergebnis der epidemiologischen Studien. Soziale Klasse, die Art der Beschäftigung, Geographie, Rasse und dem Grad der sozialen Desorganisation auszuüben subtile Einflüsse auf die individuelle Entscheidung sich selbst zu töten, aber durch die Determinanten des Selbstmords sind immer vielfältig und komplex, in der Mehrzahl der Patienten psychische Erkrankungen der größter Bedeutung. Obwohl Depression ist nicht die einzige psychiatrische Erkrankung mit Selbstmord verbunden ist, ist es zweifellos die wichtigste.

Wichtige epidemiologischen Unterschiede zwischen denen, die zu begehen und diejenigen, die Selbstmordversuch nachgewiesen worden. Dennoch sind die Ähnlichkeiten wichtiger als die Unterschiede. Sowohl diejenigen, die versuchen und die folgenden im Selbstmord die gleichen psychiatrischen Erkrankungen spielen ihre interagierenden Teilen. Ein Patient Anzeichen einer schweren Depression kann schon unterhalten haben die Idee des Selbstmords. Die Ideen sind schon da - Es braucht keine Angst, dass man Ideen in den Kopf des Patienten gelegt werden. Selbstverständlich gibt es keinen Grund zur stumpfen darüber. Die Frage sollte sanft und mitfühlend gestellt werden. Einige dieser Abfrage als: "Haben Sie manchmal das Gefühl, das Leben ist nicht lebenswert?" ist ein nützliches Anfang und es ist selten notwendig, spitzer.

Die Anerkennung der vielgestaltigen Präsentationen der Depression ist der wichtigste Weg, wir helfen den Selbstmord verhindern können, und es ist gut zu erkennen, dass bestimmte Gruppen von Personen wie ältere Menschen, die Bewohner auf ihre eigene und die vor kurzem Hinterbliebenen besonders gefährdet sind.
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